Что такое Obamacare и почему республиканцы хотят ее отменить
В США нет бесплатной государственной медицины, как в большинстве стран Европы. Почти за все граждане платят через частные страховки: их либо дает работодатель, либо человек покупает полис сам. В 2010 году президент-демократ Барак Обама провел реформу здравоохранения – Закон о доступном обслуживании (Affordable Care Act, ACA). В народе его называют Obamacare.
До реформы страховые компании могли отказать в полисе человеку с диабетом или онкологией либо выставить ему неподъемную цену. Из-за этого десятки миллионов американцев оставались без страховки. Obamacare обязала страховщиков брать всех без исключения, создала государственный сайт HealthCare.gov для выбора полисов, а людям с невысоким доходом государство стало давать субсидии – покрывать часть стоимости страховки.
Республиканцы с самого начала считали Obamacare лишним вмешательством государства в рынок. Трамп в свой первый срок обещал полностью ее отменить, но не смог провести решение через конгресс. Теперь он использует механизмы этой же программы в своих целях.
Откуда Белый дом возьмет 500 млн долларов на выплаты по Obamacare
Источник финансирования – фонд около 500 млн долларов. По версии Белого дома, он сформировался из комиссионных сборов, которые государство взимает со страховых компаний за право продавать полисы через портал HealthCare.gov. В администрации Трампа заявляют, что при Джо Байдене страховщики завышали тарифы, из-за чего на счетах скопились лишние деньги, которые "просто лежали без дела".
"Пришло время конгрессу принять грандиозный план Трампа в сфере здравоохранения, который наконец поставит во главу угла людей, а не прибыль страховых компаний, направив миллиарды долларов налогоплательщиков напрямую американцам", – заявил Axios представитель администрации.
Почему в 2026 году медицинская страховка в США подорожала на 18-20%
В конце 2025 года истек срок действия временных льгот, принятых при Байдене. Американцы с доходом выше 63.000 долларов в год на человека снова полностью лишились права на скидку от государства при покупке полиса.
По данным аналитического центра Kaiser Family Foundation (KFF), в 2026 году страховые компании подняли базовые тарифы на 18-20% из-за медицинской инфляции, подорожания больниц и лекарств. Люди без субсидий стали платить за страховку на 1000-2000 долларов в год больше.
Что думают эксперты насчет выплат по Obamacare
Президент правозащитной организации Protect Our Care Брэд Вудхаус назвал разовую выплату символическим шагом, который не решает базовых проблем. "Это настоящая шутка. Пятьсот долларов – это капля в море по сравнению с тем, что американцы вынуждены платить после того, как Трамп и республиканцы лишили их налоговых льгот на здравоохранение", – заявил Вудхаус. По данным Protect Our Care, средняя стоимость месяца страховки в США – 611 долларов, месяц лечения Почему юристы сомневаются в законности выплат
Профильные издания, включая Stat News и Health Affairs, указывают на процедурные риски. Сборы биржи по закону предназначены строго на содержание сайта HealthCare.gov. У исполнительной власти нет права перенаправлять эти деньги напрямую людям без одобрения конгресса. В 2023 году администрация Байдена пыталась использовать эти же сборы на бесплатную контрацепцию – тогда именно республиканцы заблокировали идею, заявив о ее неконституционности. Теперь команда Трампа делает то же самое, что создает риск блокировки выплат через суды.
Эксперты по бюджету оспаривают утверждение, что профицит в 500 млн долларов возник из-за махинаций страховщиков. Сбор считается как процент от стоимости полисов. Когда полисы подорожали из-за инфляции, автоматически выросли и отчисления в бюджет. То есть деньги накопились из-за роста цен, а не из-за завышения тарифов.
Раздача чеков жителям 30 штатов, включая ключевые для выборов Мичиган, Огайо, Висконсин, Флориду и Техас, рассматривается политологами как попытка перехватить политическую повестку на фоне недовольства избирателей инфляцией. Трамп в первый срок пытался отменить Obamacare, но не смог. Теперь он перераспределяет ресурсы внутри системы, чтобы платить конечным потребителям напрямую, минуя страховые компании.
