Проект приказа Минздрава РФ размещен на портале проектов нормативных правовых актов. Помимо упомянутых нововведений, документ содержит обновленные стандарты оснащения кабинета врача-хирурга, дневного стационара и хирургического отделения.
- Кабинет хирурга и дневной стационар, согласно проекту, обязательны должны быть оснащены автоматическим наружным дефибриллятором, комплектами (укладками) для оказания первой помощи и препаратами для помощи при анафилактическом шоке.
- Дневные стационары дополнительно оснастят в том числе системами трубопроводных медицинских газов и аппаратами искусственной вентиляции легких – для оказания эффективной помощи, если состояние больного неожиданно ухудшится.
- Для удобства пациентов в отделениях появятся современные кровати с гидравлическим приводом.
- Предусмотрено ужесточение требований к руководителям: заведующие дневными стационарами и отделениями должны иметь стаж хирурга не менее трех лет и пройти обучение по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье".
Кроме того, на должность хирурга, согласно новому документу, будут назначать специалиста, соответствующего квалификационным требованиям по специальности "хирургия". Это требование связано с новыми приказами № 434н, 435н, 436н, вступившими в силу 1 сентября 2026 года. В них описана новая система должностей, специальностей и квалификационных требований.
Планируется, что приказ вступит в силу 1 января 2027 года. Ранее аналогичные изменения, в том числе участие хирургов в паллиативной помощи, были внесены в порядок оказания хирургической помощи детям.
Какие правила оказания хирургической помощи действуют сейчас
Стандарты оказания хирургической помощи в 2026 году по-прежнему регулирует приказ Минздрава от 15 ноября 2012 года.
Согласно документу, хирурги работают только в стенах медучреждения. Приказ определяет виды хирургической помощи – первичная медико-санитарная, скорая, специализированная (включая высокотехнологичную). Паллиативная помощь в документе вообще не упоминается.
Документ устанавливает жесткие стандарты оснащения кабинета хирурга, дневного стационара и хирургического отделения. Они содержат конкретный список конкретных позиций. Особых требований к заведующим хирургических отделений в приказе нет. Требования к назначению на должность хирурга опирались на устаревшие номенклатуры специальностей.
