Эмболизация – это малоинвазивное вмешательство, при котором через катетер в сосуд вводят материал, перекрывающий кровоток. Метод применяют, чтобы остановить внутреннее кровотечение, лишить опухоль кровоснабжения или закрыть аномальные сосудистые соединения. По данным авторов патента, ранее используемые составы либо требуют трудоемкой предподготовки и быстро теряют контрастность, либо, наоборот, засвечивают область наблюдения из-за избыточной рентгеноконтрастности. В разработке центра эти проблемы учтены.
"Рентгеноконтрастность обеспечивается за счет атомов йода, ковалентно связанных с молекулами действующего вещества. Эмболизирующий состав не требует предподготовки в шейкере и не имеет ограничений по времени введения", – приводит выдержку из патента ТАСС.
Основа новой композиции – сополимер, который сочетает свойства разных компонентов. За счет такой структуры состав равномерно заполняет сосуд по всему сечению и проходит в мелкие и извитые ответвления патологического очага. В патенте указывается, что это преимущество по сравнению с более ранними аналогами, склонными оседать вдоль стенки.
Эксперименты на животных показали, что состав надежно перекрывает сосуды. При этом отмечены слабая воспалительная реакция и более легкое извлечение катетера. По данным авторов, это указывает на меньшую травматичность процедуры и более эффективную блокаду патологической сосудистой сети. Разработчики предполагают применение состава для перекрытия патологических сосудов при сосудистых аномалиях, артериовенозных соединениях и опухолях с выраженным кровоснабжением, в том числе в головном мозге и нервной системе.
Развитие метода эмболизации в мировой хирургии
В современной медицине эндоваскулярная эмболизация признана одной из самых динамично развивающихся областей интервенционной радиологии. Популярность метода обусловлена возможностью проводить сложные операции без общего наркоза, больших разрезов и длительной реабилитации. Пациенты часто могут покинуть клинику уже через несколько дней после вмешательства, что значительно снижает нагрузку на систему здравоохранения.
Основная технологическая гонка в этой сфере между ведущими лабораториями мира (включая США, Японию и страны ЕС) ведется вокруг создания идеального блокирующего агента. Долгое время хирурги были вынуждены выбирать между твердыми спиралями, которые сложно доставить в мелкие капилляры, и жидкими композициями, требующими смешивания с токсичными растворителями или порошком тантала прямо в операционной. Появление готовых к введению отечественных материалов позволяет существенно сократить время подготовки к экстренным операциям, когда счет идет на минуты.
Что такое сополимеры и их роль в медицине
Сополимеры – это полимерные соединения, молекулы которых состоят из двух или более различных видов структурных звеньев (мономеров). В отличие от обычных гомополимеров, контролируемое чередование компонентов позволяет задавать сополимерам уникальные физико-химические свойства: необходимую степень эластичности, биосовместимости и текучести. В медицине сополимеры активно применяются для создания саморассасывающихся хирургических нитей, гидрогелевых линз, систем адресной доставки лекарств и жидких композиций, затвердевающих непосредственно внутри сосудистого русла.
Уникальность сополимеров заключается в возможности прецизионно настраивать их поведение внутри человеческого организма. Варьируя соотношение мономеров, химики создают "умные" материалы, способные реагировать на изменение температуры тела, уровня pH или ферментативной активности среды. Это позволяет полимерной матрице стабильно удерживать лекарственное вещество при транспортировке по кровотоку и высвобождать его строго в патологическом очаге, например, внутри злокачественной опухоли, снижая общую токсическую нагрузку на организм.
В эндоваскулярной хирургии сополимеры совершили качественный прорыв, став основой для жидких эмболизирующих агентов. При контакте с жидкой средой организма (кровью или физраствором) такой материал мгновенно выпадает в осадок или полимеризуется, превращаясь из жидкого раствора в эластичную губчатую массу. Способность современных сополимеров равномерно заполнять пораженный сосуд по всему сечению и проникать в его мельчайшие извитые ответвления делает их незаменимым инструментом для малоинвазивного блокирования кровотока при сложных сосудистых патологиях.
Роль йодорганических соединений в лучевой диагностике
Йод традиционно используется в качестве основы для большинства медицинских рентгеноконтрастных средств. Атомы йода обладают высокой атомной массой, благодаря чему они эффективно поглощают рентгеновское излучение, обеспечивая четкую видимость заполненных препаратом областей на снимках и экранах томографов. В современных медицинских материалах атомы йода ковалентно – на химическом уровне – связывают с молекулами–носителями.
Такой способ интеграции предотвращает вымывание контрастного вещества в общий кровоток и минимизирует его токсическое воздействие на почки и другие органы пациента. Введение йода непосредственно в структуру сополимера позволяет решить давнюю проблему хирургии – быстрое исчезновение видимости материала в ходе операции.
Применение ковалентно связанных атомов йода в жидких эмболизатах обеспечивает стабильную и умеренную контрастность. Это исключает появление рентгеновских "засветов", которые ранее мешали хирургам детально рассматривать мелкие сосудистые структуры, расположенные вокруг патологического очага.
НМИЦ имени академика Мешалкина: флагман высокотехнологичной медицины
Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина Министерства здравоохранения РФ, расположенный в Новосибирске, является одним из крупнейших многопрофильных научно-клинических и образовательных учреждений страны. Основанный в 1957 году выдающимся кардиохирургом Евгением Николаевичем Мешалкиным, центр исторически выступает главным флагманом медицинской науки и высокотехнологичной хирургической помощи за Уралом, обеспечивая лечение пациентов со всей России и стран ближнего зарубежья.
Ключевыми клиническими направлениями деятельности НМИЦ являются сердечно-сосудистая хирургия, нейрохирургия, онкология, трансплантология и педиатрия. Ежегодно специалисты центра выполняют более 20 тысяч сложнейших высокотехнологичных операций, включая уникальные малоинвазивные вмешательства на открытом сердце и сосудах головного мозга. Учреждение обладает статусом ведущего экспертного центра, где аккумулируются передовые мировые медицинские технологии и ведется подготовка высших научных кадров.
Важнейшая особенность НМИЦ имени Мешалкина – мощная собственная научно-производственная база. На протяжении многих лет ученые центра занимаются разработкой и внедрением инновационной отечественной медицинской продукции в рамках программ импортозамещения. Среди успешных разработок учреждения – уникальные биологические протезы клапанов сердца, сосудистые графты, а также специализированные полимерные материалы и рентгеноконтрастные составы, позволяющие повысить безопасность и эффективность проведения современных малоинвазивных хирургических операций.
Ранее НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний (Кемерово) представил сосудистые протезы, которые в процессе имплантации замещаются собственными тканями пациента.
