Здоровый приоритет

При выборе продуктов первое, на что россияне обращают внимание, – это цена. Таковы результаты свежего опроса НИЦ «Здоровое питание». Около 27% респондентов ответили именно так. Ответом номер два является срок годности. Затем идет качество продуктов. И только 10% изучают состав. Как правило, это женщины. Мужчины же чаще жалуются на недостаточный ассортимент.

Приоритет цены говорит в пользу налога на вредные продукты. В России о введении налога на чипсы или кока-колу говорят уже несколько лет, но пока так и не решаются на этот шаг. И, как показывает мировой опыт, колеблются не зря. Ранее подобные налоги вводились в Дании, Венгрии и даже Мексике. И везде результаты были разными. В целом, по данным ВОЗ, налог способен изменить пищевые привычки хотя бы у 16–28% потребителей. Но оказалось, что одного налога недостаточно. Со временем люди привыкают к цене и снова возвращаются к вредным продуктам. Экономический стимул действует тогда, когда люди делают покупки осознанно, когда им объясняют причину роста цен и преимущества выбора в пользу здорового питания.

На данный момент государство не только не ведет просветительскую работу с населением, оно даже не способно определиться с тем, каким должен быть рацион среднестатистического россиянина. Есть нормы Минздрава по потреблению определенных продуктов в год, но кто будет это считать? Возможно, причина кроется в доходах населения. Пока чиновники заявляют о том, что можно прожить на 3,5 тысячи рублей в месяц на «макарошках», можно забыть о полноценном рационе. Потому что он, согласно иностранным рекомендациям, строится именно на разнообразии продуктов на домашнем столе, что очень бьет по карману.

Но даже бедные стараются питаться как можно лучше. Опрос ВЦИОМ показал, что в этом году доля граждан, следящих за питанием, достигла максимума – 60%. Они либо сидят на диетах, в том числе рекомендованных врачами, либо стараются покупать здоровую пищу. Тех, кто жалуется на нехватку денег при выборе продуктов, за год стало вдвое меньше: 14% против 28% в 2017 м. Но каждый пятый (22%) считает себя здоровым и поэтому ест что угодно.

Исследование холдинга «Ромир» также показало, что доля тех, кто экономит на еде, за четыре года уменьшилась с 32% до 25%. Это вовсе не значит, что россияне стали богаче. Просто теперь они предпочитают экономить на одежде и отдыхе, доля таковых увеличилась с 17% до 25%. Число тех, кто ни в чем себе не отказывает, за шесть лет сократилось с 15% до 8%.

Научиться доверять

Общепризнанный факт – наше здоровье на 50–60% зависит от того, какой образ жизни мы ведем. Хорошая генетика также вносит свою лепту, но только на 20%. На 20–25% долголетие зависит от экологического фактора, состояния окружающей среды. И лишь на 10–15% играет роль обеспеченность медициной. Иными словами, наше здоровье в большинстве случаев зависит от нас самих.

Опрос НИЦ «Здоровое питание» тоже отмечает положительные тенденции. Около 85% респондентов ответили, что читают маркировку. Три года назад таковых было 70%. «Мы видим, что интерес населения к своему здоровью, к тому, что они едят, увеличивается», – констатировала директор центра Зинаида Медведева.

Однако проблема, как оказалось, в доверии. Несмотря на то, что люди маркировку читают, 67% опрошенных не верят тому, что на ней написано. Причина, по мнению Медведевой, в изобилии новостей о фальсификате. «Исследования, которые говорят о 80% фальсификата на молочном рынке, 60% на мясном рынке, – это, конечно, катастрофа, – сказала она. – Данные от разных ведомств различаются. Например, данные Роспотребнадзора или Росконтроля расходятся в десятки раз. Это подрывает доверие к очень важному инструменту – к маркировке продуктов питания. И здесь мы видим только один путь решения – бороться с фальсификатом, чтобы увеличивать доверие к написанному».

Среди скрытых факторов, которых опасаются россияне, на первом месте стоят антибиотики, стероиды, гормоны. «Действительно опасно, если продукты питания будут содержать антибиотики, – подтвердила Медведева. – ВОЗ ведет обширную пропаганду о проблемах резистентности к антибиотикам (устойчивости микроорганизмов к действию антибиотиков. – «Профиль»)».

Фальсификат в этом рейтинге оказался на втором месте. Однако это не тот фактор, которого стоит бояться в первую очередь, утверждают эксперты. Потому что фальсификат – это всего лишь несоответствие того, что содержит продукт, тому, что написано на этикетке. Чаще всего это несоответствие некритично. «У людей закрепляется связь между фальсификатами и вредом для здоровья, – отметил основатель НИЦ «Здоровое питание», профессор МГУ Олег Медведев. – Эта связь не всегда прослеживается, потому что в ряде случаев, когда добавляют растительные масла вместо животных жиров, с точки зрения медицины такие продукты, наоборот, будут более здоровые».

Научиться читать

Тех, кому не все равно, какие продукты покупать, чаще всего беспокоят в составе консерванты, красители и другие пищевые добавки, которые маркируются буквой «Е». Однако все эти «ешки» на самом деле одобрены ВОЗ, отмечают эксперты. Их добавляют для придания нужного цвета или вкуса. «Эти страхи избыточны и никакого медицинского обоснования не имеют, – заявил Медведев. – Часто консерванты – это вынужденная мера, чтобы продукт хранился полгода, иначе супермаркеты будут вынуждены его выбрасывать. Если у продукта срок годности только пять дней, это продукт не для супермаркетов. Понятно, что без «Е» лучше, но тогда это будут органические продукты короткого срока хранения, они будут стоить дороже. А так как люди в первую очередь обращают внимание на цену, то для них это будет негативно. Такой подход сужает рацион».

Второе, на что обращают внимание россияне, – наличие пальмового масла. Впрочем, опасения респондентов по отношению к этому продукту сильно преувеличены.

На третьем месте трансжиры, хотя не все производители их указывают. И это на самом деле главная опасность в продуктах питания. «Что это такое? Это когда берут жидкие масла – подсолнечное, рапсовое, любое другое – и подвергают промышленной переработке при высокой температуре, они становятся более твердыми, – объясняет Медведев. – Долгое время считалось, что твердое масло без молочного жира (маргарин) – это хорошо. И только после работ профессора Маастрихтского университета (Нидерланды. – «Профиль») Роналда Менсика и его соавторов было убедительно доказано, что они приносят самый большой вред. Трансжиры не встраиваются в нормальные биохимические механизмы, вызывают развитие атеросклероза и т. д.».

Наличие сахаров находится лишь на четвертом месте в списке опасений, что также несправедливо. «Обычно считается, что это приводит к метаболическим нарушениям и развитию диабета. Ничего подобного, – заявил Медведев. – Главное заключается в том, что метаболизм сахаров в организме приводит к образованию жирных кислот, жиров. Понятно, что это основная причина ожирения, а в России 30% людей – с повышенным индексом массы тела».

Такие разные жиры

Вообще, жир – это не так уж и плохо. Жир служит источником энергии и в некоторых случаях снижает риск заболеваний. Клетки мозга на 60% состоят из жира. Жир является защитной оболочкой для клеток, основой жизненно важных гормонов и источником витаминов A и D. Но эксперты выделяют разные виды жиров. И самые опасные, как уже говорилось, – это трансжиры.

Источниками трансжиров обычно являются кондитерские и хлебобулочные изделия, изготовленные на основе гидрогенизированных масел. Натуральные трансжиры имеются в мясе и молоке. Эти продукты эксперты употреблять не рекомендуют. Пальмовое масло относится к категории насыщенных жиров, как и кокосовое, сливочное масла, масло какао. Особого вреда они не наносят, но и пользы от них мало, поэтому употреблять их следует в умеренном количестве. Достаточно одной порции молочного или мясного продукта в день.

И, наконец, существуют ненасыщенные жиры, среди которых Роналд Менсик выделяет мононенасыщенные и полиненасыщенные. Эти жиры, как оказалось, напротив, уменьшают риск сердечно-сосудистых заболеваний, особенно последние. Они содержат фитостерины, которые снижают уровень «плохого» холестерина в крови. Источниками ненасыщенных жиров служат такие продукты, как жирная рыба – красная, скумбрия, сельдь, жидкие растительные масла – оливковое, льняное, рапсовое, подсолнечное, семена кунжута, тыквы, орехи.

Отдельно Менсик выделил положительное влияние сложных углеводов. «Это пищевые волокна, которые обычно организмом не усваиваются, – рассказал Медведев. – Как теперь понятно, они очень важны для поддержания активности нашего микробиома. Это совокупность микроорганизмов, которые преимущественно располагаются в толстом кишечнике. Иммунитет, противораковая активность зависят от активности микробиома. Сложные углеводы проходят по всему ЖКТ и не перевариваются, доходят до толстого кишечника, и тут эти микроорганизмы начинают их усваивать». Для этого нужно есть больше овощей, фруктов, зерновых, бобовых, зелени.

Молочная продукция фактически имеет все виды жиров. И больше всего насыщенного жира – около 63% в составе. Мононенасыщенных и полиненасыщенных жиров – 27% и 4% соответственно. В этом случае эксперты рекомендуют покупать составные продукты, в которые добавляют растительные масла. Их принято называть «молокосодержащими продуктами». И, к счастью для потребителей, они дешевле «натурального» или «фермерского» молока. Насыщенных жиров в таком продукте меньше – 44%, а мононенасыщенных и полиненасыщенных больше – 40% и 14% соответственно.

Заморские диеты

Американский кардиолог, декан школы питания университета Тафтса Дариус Мозаффариан пришел к выводу, что средиземноморские диеты с орехами и оливковым маслом гораздо эффективнее так называемой контрольной диеты – стандартной европейской диеты, в которой преобладают насыщенные жиры и продукты животного происхождения – мясо и молоко. Она очень близка к российским стандартам. «В средиземноморской меньше мяса, молока, больше растительных продуктов, – объяснил Олег Медведев. – Растительные продукты автоматически содержат больше пищевых волокон. Пищевые волокна уменьшают всасывание сахаров, там много ненасыщенных жиров. Это свежие овощи и фрукты, оливковое масло».

Мозаффариан пришел к выводу, что средиземноморская диета уменьшает смертность от сердечно-сосудистых заболеваний. Таким образом, рекомендации в области здорового питания все больше стремятся к вегетарианству. Однако полностью отказываться от мяса или молочки профессор все же не рекомендует.

«Если перейти только на растительные продукты, тогда возникают проблемы с витамином B12 и другими элементами, – сказал Медведев. – Поэтому нужно отталкиваться не от отдельных продуктов, а от количества насыщенных жиров. Все сводится к понятию рациона – сколько вы потребляете за неделю, месяц. Чем больше разнообразие продуктов, тем лучше».

К средиземноморским стандартам приближаются и скандинавские диеты. Очень показательным примером служит финский проект «Северная Карелия», который проводился на этой территории с 1970 по 2006 год. Властям удалось добиться двукратного сокращения потребления продуктов животного происхождения. В особенности сливочного масла и цельного жирного молока (Финляндия все-таки молочная страна). Люди стали заменять их на продукты с меньшей жирностью, больше использовать растительных масел и овощей. В результате смертность от сердечно-сосудистых заболеваний сократилась в семь раз.

Добиться таких результатов финнам удалось благодаря мощной пропаганде. «Они пошли по обществам домохозяек, стали устраивать во дворах вечера, где показывали, как можно готовить на растительном масле очень вкусно, не хуже, чем на сливочном, – рассказал Медведев. – Стали приходить в школы и университеты, бесплатно предлагать салаты из овощей и фруктов. Ничего хитрого, но когда это бесплатно, то это работает».