Архивная публикация 2004 года: "Повивальные "бабки""

Бесплатная жизнь человека заканчивается сразу после его зачатия. За остальное уже нужно платить. В том числе и за появление на свет.

Для начала - байка из женского "родильного" фольклора.

Из дверей роддома вылетает молоденькая девчушка, судя по животу, где-то на восьмом месяце беременности, за ней следом - бледный и испуганный супруг в окружении врачей. Барышня вопит: "Пока я не найду приличного роддома, рожать не буду!" Завотделением шепотом пытается успокоить будущего папашу: "Не волнуйтесь, она родит в любом случае. Хронической беременности не бывает".

Так и хочется сказать: доктор, вы, конечно, правы, можно и в поле рожать, подобно некрасовским крестьянкам, однако хочется, поверьте, родить так, чтобы не было мучительно больно и страшно.

А повод для страха имеется, и одной лишь родильной горячкой его не объяснить. По словам президента Лиги защитников пациентов Александра Саверского, по количеству жалоб гинекология и акушерство стоят на втором месте после стоматологии. Только в 2001 году (более свежих данных у г-на Саверского не оказалось) в Москве 35 женщин погибли во время родов.

Неудивительно, что, когда появились так называемые коммерческие роды, многие восприняли их как спасение. Вот только что женщины покупают на самом деле - гарантию благополучных родов или лишь иллюзию собственного спокойствия?

Таблица размножения

Самый распространенный коммерческий вариант - это так называемые договорные отделения на базе обычных роддомов. От бесплатных они отличаются уровнем комфорта и любезности персонала. Только не говорите, что это не важно, - женщина, которая хоть раз слышала от врача: "Чего ты орешь как резаная? Все рожают!" - сделает все, чтобы больше этого не услышать.

Хотите обходительного обращения - пожалуйста. Цена появления на свет ребенка в договорных отделениях начинается от $400 и заканчивается $1,5 тыс. В прейскурант входит отдельная палата с удобствами (а то и двухкомнатная), отдельный родовой блок, возможность рожать хоть с мужем, хоть с подругой. В родильном доме N10, например, предусмотрено дальнейшее совместное проживание в палате вместе с родственниками.

Другой вариант родов за деньги - частные клиники и роддома. Здесь на одну роженицу работает целая бригада специалистов. Список дополнительных услуг может составлять несколько печатных листов. Компания "Евро-мед", например, помимо всего прочего предусматривает даже вызов парикмахера и маникюрши к счастливой мамаше, а также консультацию дизайнера по интерьерам на предмет обустройства детской комнаты. Зато и стоит такой комфорт недешево - $1,3-2,1 тыс.

Дорого? Пожалуй. Попробуем пойти другим путем. Во многих совершенно обычных роддомах набор "рожаем за деньги" продают по частям - в зависимости от пожеланий и материальных возможностей клиентки. Хотите приличную палату - пожалуйста: от 500 рублей в день. Посещение родственников - без проблем: заплатили 50 рублей нянечке, и порядок. То же и с телевизором в комнате.

Еще один пример: рожать с мужем имеют право только договорные пациентки. Однако при оплате в $100-300 это могут сделать и бесплатные.

Кстати, стоимость присутствия папаши при рождении отпрыска вполне оправдана - врачи просто берут деньги за моральный ущерб, ибо отцов, ведущих себя в этой ситуации адекватно, очень мало. Остальные или падают в обморок, или с кулаками набрасываются на акушерок с претензиями, что жене больно, деньги уплачены, а ребенка все нет.

Если серьезно, то суммарные расходы на такие "мелочи" иногда перекрывают "коммерческий" вариант. Ведь это у порога роддома женщина пытается быть экономной и рассудительной, внутри же ситуация резко меняется. Как, скажите на милость, не заплатить медсестре в палате для новорожденных, видя, что "сестрички" берут на руки младенцев после перекура на больничной лестничной клетке?

Понятно, что немалая часть расходов - следствие женского суеверия: "на удачу" при выписке поблагодарить врача, анестезиолога, нянечек, уборщицу. Но рассуждать здраво в интересном положении - это уж увольте!

Так что, боюсь, бесплатных родов уже не бывает, просто многим дамам психологически проще расставаться с той же суммой по частям. Причем без всякой гарантии, что заплаченные вперед деньги заставят доктора в новогоднюю ночь (классический случай!) сорваться из-за праздничного стола принимать роды.

В платных же отделениях обязательно заключают договор на родовспоможение, что все-таки понадежнее, чем просто сунуть врачу купюру (ежели что, можно и к суду привлечь за нарушение пунктов). Правда, большинство женщин подписывают такой договор уже при схватках, поэтому в суть дела не вникают. А зря! Вот вам история из жизни.

Будущая мама заключила контракт с одним из самых дорогих роддомов. После обследования врачи клиники обратили ее внимание на множество патологий, о которых она не подозревала. При этом они утверждали, что если она немедленно не ляжет в их стационар (4,5-7 тыс. рублей в день), то они ни за что не отвечают.

Клиентка перепроверила результаты обследования в одном из медицинских центров, где над ней посмеялись: ни один из диагнозов, кроме беременности, не подтвердился. Подозревая, что из нее выколачивают деньги, она потребовала расторжения контракта и возврата ей половины суммы. Тогда ей показали в контракте пункт, согласно которому в случае расторжения стоимость оказанных услуг рассчитывается по другому прейскуранту. И получается, что она должна теперь компании несколько тысяч рублей. Женщина оставила все как есть, но рожать пошла в другой роддом.

Дело врачей

Самый спорный момент в деле о платных роддомах - персонал. Можно ли надеяться, что если деньги уплачены, то все будет по высшему разряду? Однозначного ответа на этот вопрос не существует.

Конечно, если постараться, то претензии к персоналу можно найти везде и всегда. Что касается частных клиник, то чем заведение круче, тем больше врачей попадает туда по блату, а не по профессиональным достоинствам. С другой стороны, в обычных отделениях нет отбоя от студентов-практиков, которым надо на ком-то учиться. Хотите попробовать себя и ребенка в роли подопытных кроликов? В общем, надо признать, что пока человеческий фактор не является решающим критерием при принятии решения в пользу платного или бесплатного варианта родов.

Подобная картина складывается и с оснащенностью роддома всяческой техникой - от количества заплаченных пациенткой денег это также не зависит. В половине московских медучреждений кроме родовспомогательных имеются необходимые медико-диагностические службы. Идеалом является центр, располагающий всеми достижениями науки: от службы искусственного оплодотворения до пренатальной диагностики (внутриутробного распознавания наследственных заболеваний ребенка). Подобный комплекс услуг существует в Научном центре акушерства, гинекологии и перинаталогии РАМН, Клинике акушерства и гинекологии ММА им. И.М. Сеченова.

Врачи здесь не делят рожениц на состоятельных и прочих. Особенно если у будущей мамы существует какое-либо серьезное заболевание: сердечно-сосудистое, резус-конфликт, невынашивание беременности и т.д. Наживаться на патологии, к счастью, у нас не принято.

В самом популярном роддоме города - Центре планирования семьи и репродукции, который специализируется на групповой и резус-несовместимости крови матери и плода, опухоли матки и придатков и пр., вопрос: "А нужно ли платить за дорогостоящее обследование?" - был просто не понят. Да, в центре есть платное отделение (в котором, кстати, перерожало немало "звезд", включая Кристину Орбакайте и Машу Распутину), однако оно отличается лишь уровнем сервиса и комфорта. Все, что касается непосредственно процесса, - бесплатно. Попасть в центр можно, например, пройдя обследование в клинике "Мать и дитя".